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喝酒上脸，咋回事儿？

家住滨江的张大伯（假名），本年67岁，频频体魄相配好，每天早起磨真金不怕火，酒量也好，每天齐要喝2-3顿酒，一六合来要喝约半斤高度白酒，且这一喝即是40多年。不外，张大伯喝酒容易“上脸”，每次喝酒后脸齐判辨红。

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家里东谈主挂念张大伯的体魄健康，他架不住家里东谈主的反复劝说， 便慕名挂了浙大二院消化内科王良静种植的大家门诊，预约了胃镜查验。

拿到胃镜查验阐光泽，张大伯和家东谈主慌了——天然张大伯的胃粘膜莫得极度，然则食管和下咽部发现了两处粘膜极度，病理齐指示了初级别上皮内瘤变。

“医师，这可如何办？该如何疗养呀？”面临张大伯及家东谈主的挂念和狐疑，王良静种植作念了耐性又专科的解答：这两处粘膜病变，内镜下齐沟通癌前病变，况兼很可能是早期癌；但这两处病变现在看齐大致内镜下切除，切除后不错更准确地评估病变的性质。

由于张大伯同期存鄙人咽及食管的两个病变，是选拔耗时耗力行两次内镜手术？照旧在保证安全的情况下，一次手术将两处病变切除？

针对张大伯的特殊情况进行详细考量后，王良静种植团队决定给他行一次手术完成两处切除。团队通过术前完善茬验（排斥了淋捧场调遣的风险），术中手术战术的制定，术后精采化处顺次排，得胜一次性对两个病变进行了内镜下ESD（内镜黏膜下剥离术）的切除术。

运道的是，张大伯下咽部和食管的病变最终的病理一个局限于上皮内，一个局限于粘膜固有层内，况兼水平及垂直切缘齐是阴性，属于和解性切除，以后惟有相助进行紧密随访就不错了。

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下咽癌又称为喉咽癌，是一种恶性肿瘤，大大量（95%）以鳞状细胞癌为主，最常发生在梨状窝，其次是咽后壁和环后区。咽部分为鼻咽、口咽和下咽，而下咽是扫数这个词咽部最下方的一个区域，在食谈和喉气管的交壤位置，主邀功能是训诫咱们的食品过问咱们的食管，同期也参与了喉部的发声以及呼吸。

下咽癌的发病位置特殊，发病位置归隐，早期症状无特异性，因此往往在体检胃镜筛查或筛查其他疾病时通过胃镜查验才被发现。

那么，喝酒酡颜的东谈主容易得下咽癌？

酡颜是喝酒后的一个典型症状，也即是咱们说的“喝酒上脸”。有些东谈主一喝就酡颜，有些东谈主喝完过一会才会上脸，而有些东谈主则是喝多了才酡颜。但不管是哪一种，酡颜齐属于是酒后乙醛堆积的一种推崇。

酒精（酒精）主要的代谢场面在肝脏，其主要的代谢流程分为三步：酒精脱氢酶（ADH）将酒精代谢为乙醛→乙醛脱氢酶（ALDH）将乙醛代谢为乙酸→乙酸过问三羧酸轮回，最终代谢为二氧化碳和水。其中中间代谢物乙醛是一级致癌物，对东谈主类的口腔、咽喉、上呼吸谈、肝脏、结直肠及乳腺癌的发病均有影响。在东谈主体内，乙醛的浓度主要由线粒体乙醛脱氢酶2（ALDH2）决定，而该酶的活性是有基因决定的。该酶活性低的东谈主群始终饮酒将有极大的患病风险。

酒精是导致食管癌的紧迫危神秘素之一，特殊据表示，喝酒酡颜的东谈主每天喝两瓶啤酒，患食谈癌的风险是不会酡颜的东谈主的 6-10 倍。由于下咽癌和食管癌一样，绝大大量为鳞状细胞癌。因此，雷同也有巨擘数据表示，喝酒酡颜得下咽癌的风险是不会酡颜的14-16 倍。

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不外，要止境安妥的是，无论体魄对酒精的解毒能力若何，惟有喝酒就会对体魄产生伤害。拒却酗酒，请勿劝酒；减少喝酒或不喝酒，原宥体魄健康，从你我作念起！

下咽癌如何疗养？

下咽癌现在主要的疗养圭臬有手术、内镜下切除、放疗、化疗及靶向疗养等。由于下咽位于咽喉的紧迫通谈，因此关于下咽癌而言，保留器官功能和擢升糊口率雷同紧迫。

跟着内镜技能的发展，增多了下咽部早期癌的发现和疗养的契机，使保留脏器、保留功能为看法的低侵袭性疗养变为可能。

临了，王良静种植再次提醒大家，下咽癌和食管癌一样，与喝酒有密切的干系，尤其是喝酒会酡颜的东谈主群，风险擢升了10多倍。胃镜查验是早期发现下咽癌及食管癌的有用技巧。由于下咽位于咽喉部，绝大部分东谈主群在作念凡俗胃镜的时间会因为难于耐受而不雅察不清，因此关于始终喝酒且喝酒酡颜的东谈主来说，若是不错，齐提倡无痛麻醉胃镜查验。

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