导读：治浊固本丸，泉源《医学正传》。具有清热利湿，健脾固肾的功效，症见肾元不固，干冷下注所致尿频尿浊，遗精爱色影，神疲腰痿，苔腻。当代常用于治愈慢性肾炎乳糜尿，卵白尿，慢性前线腺炎，遗精等病症。

名老中医朱进忠先生纯中医摈弃卵白尿的教育

日读一方（557）｜卵白尿辨证论治

日读一方（558）｜卵白尿教育方（一）

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【民间偏方】急、慢性前线腺炎验方（汇编）

日读一方（585）｜乳糜尿教育方（一）

日读一方（586）｜乳糜尿教育方（二）

方歌     治浊固本猪炙甘，莲须益智连柏半，茯苓砂仁蒸饼丸，清热利湿固肾元

构成     莲须、黄连（炒）各二两爱色影，砂仁、黄柏、益智仁、半夏（姜制）、茯苓各一两，猪苓二两，甘草（炙）三钱

用法     上药为细末，蒸饼为丸。每服三钱，日三服，空心温酒或温热水送服

功效     清热利湿，健脾固肾

主治      胃中干冷，浸透膀胱。症见小便下浊不啻，遗精，舌淡，苔白腻，脉细弱

方解

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       本方病机乃肾元不固，干冷下注。中医学觉得与脾肾二脏有密切相关。脾为生化之源，肾为藏精之所。脾虚则运化无权，肾亏则封藏失司；病因由感受外来邪毒省略饮食不节，多食肥甘之品。导致干冷蕴结郁而化火流注经络发为流火。由于干冷下注蕴结下焦，甚而膀胱气化不利，清浊不分，不可制约脂液卑鄙，故尿如米泔，因脾肾受损，水湿不化，内阻经络、气血驱动不畅，淤塞经隧，变成橡皮肿。其主要病机为脾虚气陷，精微下泄，肾失封藏，精微不固，渗泄尿谈而排出体外，脾肾是病变的主要脏器。

       方中莲须固肾涩精，分清别浊；黄连黄柏清热燥湿祛浊，茯苓、猪苓健脾渗湿；半夏除痰兼燥胃中之湿；佐以砂仁、益智仁利气益脾固肾，防干冷郁滞所伤；炙甘草调诸药，防苦寒伤胃。诸药合用，去干冷，分清浊，固肾元。

       本方为治愈干冷浸透膀胱而见小便下浊不啻的常用方剂；以遗精、小便污染、神疲腰酸、苔腻为辨证重点。

加减用药

若下元虚冷者，加乌药、小茴香；兼小便淋沥者，加车前子、木通、泽泻；小便污染、白如米泔、凝如膏脂者，可加萆薢、薏仁等。

禁忌      肾阳不及所致的遗精、白浊等证，不宜使用本方。

方论概要

《医方考》：半夏是以燥胃中之湿；茯苓、猪苓是以渗胃中之湿；甘草、砂仁、益智、香甘益脾之品也，益脾亦是以制湿；而黄连、黄柏之苦，是以治干冷；莲花须之涩，是以止其滑泄耳。名之曰固本者，胃气为本之之谓也。

《医方集解》：此足少阴、太阳、太阴药也。精浊多由干冷与痰，黄连泻心火，黄柏泻肾火，是以清热；二苓是以利湿；半夏是以除痰；干冷多由于郁滞，砂仁，益智辛温利气，又能固肾强脾，既以散留滞之气，且少济连、柏之寒；甘草利中而补土；惟莲须之涩，则是以固其脱也。

医案精选

患者，男，35岁，患者恒久在煤矿井下功课已十多年，尿浊发作一年多未愈，来诊时面色无华，神疲腰酸，纳可，诉发病初期尿频数，量少，尿液舍弃凝固如凉粉状，多方治愈效微，自行忌荤后尿浊好转。近半年来，尿浊加剧，尿黄混，伴血丝，尿谈热痛，口干苦，腰痛酸胀不适，苔黄腻，脉细稍数。

处方：莲须18克、黄连9克、猪苓15克，砂仁9克、黄柏9克、益智仁9克、姜半夏12克、茯苓12克，炙甘草9g，萆薢15克、薏仁15克，通草9克，竹叶7克。5剂，水煎服。

二诊，尿已清，舌苔微黄腻，续服三剂而愈，后以四正人加味善后，随访未再复发。

注：文中所载药方和治愈轮番请在中大夫素养下使用爱色影。

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